Svojstva i učinci terapijskog ultrazvuka

Ultrazvuk ubrajamo u mehaničke valove istih fizikalnih svojstava kao i čujni zvuk, ali viših frekvencija koje ljudsko uho ne zamjećuje (od 17 000 do 20 000 Hz).

Temelji se na piezoelektricitetu, tj. svojstvu nekih kristala da u izmjeničnom električnom polju titraju, mijenjaju svoju valnu duljinu i tako izazivaju mehaničko titranje.

Ultrazvukom u tjelesnim tkivima postižemo mehaničke, toplinske i fizikalno-kemijske učinke.

Mehanički učinci nastaju uslijed naizmjeničnog stezanja i širenja medija pri ultrazvučnim vibracijama.
Time se postiže mikromasaža, koja je ujedno najvažniji učinak ultrazvuka u liječenju,
a izraženija je pri pulzirajućem (intermitentnom) nego pri stalnom (kontinuiranom) ultrazvuku.

Toplinski učinak, koji je najočitiji, nastaje zbog trenja pri pretvorbi mehaničke energije titranja u toplinsku energiju. Ovaj je učinak jače izražen kod kontinuiranog oblika ultrazvučnog vala, koji češće koristimo kod kroničnih bolesti. Zbog toplinskog učinka veća je prokrvljenost tkiva, što doprinosi bržem cijeljenju.

Zbog fizikalno–kemijskog učinka ultrazvučnih valova u tkivima se povećava pH međustanične tekućine i propusnost bioloških membrana, što pospješuje oksidacijske procese i apsorpciju kisika.

Terapija - kako djeluje

U fizikalnoj terapiji primjenjujemo frekvenciju 1 MHz, koja djeluje prvenstveno na dubo-
ko smještene strukture kao što su zglobovi i tetive.
Frekvencija od 3 MHz djeluje površnije, na kožu i potkožno tkivo, te se primjenjuje
u borbi protiv celulita.

Ultrazvučni val možemo uspješno primijeniti i kao nosioca boljeg prodiranja ljekovitih
tvari dublje u tkivo. Kad želimo postići veću koncentraciju antireumatika u mišićima,
tetivama ili zglobovima primjenjujemo 1 MHz ultrazvuk, čime postižemo jači lokalni farmakološki, mikromasažni i toplinski učinak, izbjegavajući neželjene nuspojave kao
kod sistemske primjene lijeka.

U terapijske svrhe upotrebljava se intenzitet od 0,5 do 3 W/cm2.

U dijagnostici se koristi intenzitet ispod 0,1 W/cm2. Normalno se mora osjećati ugodna
toplina. Broj i učestalost dolazaka, kao i trajanje terapije određuje se individualno.
Obično je potrebno 10-tak dolazaka, a jedna primjena ultrazvuka traje 5-15 minuta.
Nakon toga je potreban prekid od tri tjedna.

Ako se nakon prve ili druge primjene ultrazvuka osnovna bolest pogorša ne treba
napustiti liječenje već nastaviti do najmanje četiri primjene.

Ako se ni tada stanje ne poboljša, treba razmisliti o drugom načinu liječenja.

Terapijski ultrazvuk pomaže kod kontraktura zglobova, upala sluznih vreća-burza i
tetiva, boli i grčeva mišića, degenerativnih promjena zglobova i kralježnice, uganuća,
sportskih povreda, miogeloza, uklanjanja celulita.

Ne smije se primijeniti kod srčanih bolesnika s pace-makerom, djece, za vrijeme
radioterapije malignih oboljenja, kod uznapredovale osteoporoze, na trbuh i slabinsku kralježnicu trudnih žena, na zglobove s ugrađenim metalnim dijelovima (endoproteza, osteosinteza).